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          甲狀腺結節的定義  
         
           閱覽數8308 次    來源: 贛州市腫瘤醫院     作者: 打印本頁 關閉窗口
         
         

        甲狀腺結節的定義

        甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高:

        甲狀腺結節根據其病因分為:

        1.增生性結節性甲狀腺腫:碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

        2.腫瘤性結節:甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細胞和非濾泡細胞惡性腫瘤以及轉移癌。

        3.囊腫:結節性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導致的囊腫。

        4.炎癥性結節:急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以結節形式出現。極少數情況下甲狀腺結節為結核或梅毒所致。

        體檢中發現的甲狀腺結節中,10-15%可能是惡性的,在甲狀腺掃描中結節分熱結節和冷結節,甲狀腺熱結節很少是癌,多見于腺瘤,若是冷結節,需需要進一步明確診斷。甲狀腺內惡性結節絕大多數的來源于甲狀腺本身,稱之為原發性甲狀腺癌,其次,也有一些癌性結節是由身體其他部位轉移到甲狀腺的(稱為轉移瘤或繼發性癌)。發現甲狀腺結節一般醫生會建議超聲檢查,5mm以下結節一般建議繼續觀察。對于大于5mm結節,超聲發現惡性征象,則需要活檢進一步明確診斷。

        總之,甲狀腺結節很常見,其中 ,5%—15%的甲狀腺結節為惡性病變(即甲狀腺癌),其中分化型甲狀腺癌占甲狀腺癌的90%,治療效果及預后均非常好。對于多發性甲狀腺結節,要求定期復查,其間,如果結節在短時間內體積迅速增大,就要引起高度重視,及時找醫生檢查確診,但也無需過分擔心,正規治療后預后很好。

        (核醫學科  曾林峰)



         
         
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